แสดงบทความที่มีป้ายกำกับ คลินิกสุขภาพ แสดงบทความทั้งหมด
แสดงบทความที่มีป้ายกำกับ คลินิกสุขภาพ แสดงบทความทั้งหมด

วันเสาร์ที่ 13 พฤศจิกายน พ.ศ. 2553

ตัวเรือด...มหาภัย


เมื่อปี พ.ศ. 2551 ข่าวดังที่เราได้ยินเกี่ยวกับรถไฟ คงไม่มีเรื่องใดดังไปกว่าเรื่อง "ตัวเรือด" ซึ่งถูกพบบนรถไฟด่วน สปรินเตอร์ ตู้หมายเลข 2522 เดินทางจากรุงเทพฯ ไปจังหวัดอุบลราชธานี และการรถไฟแห่งประทเศไทยก็ยอมรับว่ามีเรื่องดังกล่าวเกิดขึ้นจริง และสัญญาว่าจะกำจัดตัวเรือดให้เรียบร้อย

หลายๆ คนก็คงสงสัยว่า ตัวเรือดเป็นอย่างไรและทำไม..ตัวเรือดถึงไปอยู่ในขบวนรถไฟได้ ก่อนอื่นเรามาทำความรู้จักตัวเรือดกันก่อน

ตัวเรือด หรือ Bed Bug มีหลายชนิด บางชนิดกินเลือดสัตว์ บางชนิดกินเลือดคน ตัวมีลักษณะแบน ขนาดความยาวประมาณ 3-6 มม. ส่วนท้องเป็นรูปกลมยาว หัวยาว ป่องเล็กน้อย แต่ก่อนแมลงพวกนี้จะเป็นแมลงโบราณ อาศัยอยู่ตามบ้านเรือน และมนุษย์เรานี่เองที่เป็น ตัวพาหะนำพวกมันมาเคลื่อนที่

สำหรับต้นเหตุที่ทำให้ตัวเรือดแพร่กระจายบนรถไฟ คาดว่าคงติดมาจากนักท่องเที่ยวกลุ่มผู้เดินทางที่ในบางครั้งไม่ค่อยพิสมัยการอาบน้ำชำระร่างกาย มีการหมักหมมเป็นเวลานานกระทั่งมีกลิ่นตัว ซึ่งนั่นแหละคือสิ่งที่ตัวเรือดชอบหนักหนา

แหล่งที่ "เรือด" ใช้เป็นที่หลบซ่อนจะเป็นตามหลืบ รอยแตก ซอกอาคาร ที่นอน เตียง พรมปูพื้น บริเวณที่แสงสว่างเข้าไม่ถึง กระทั่งเมื่อมีคนพักอาศัยหลับนอนไอความร้อนที่ออกมาจากร่างกาย จะเป็นตัวดึงดูดพวกมันออกมาดูดเลือดจากมนุษย์และสัตว์ที่เลี้ยงลูกด้วยนม

เมื่อมันอิ่มลำตัวจะคล้ำลง ปากของตัวเรือดมีลักษณะโค้งงอสามารถสอดเข้าไปในร่องด้านล่างของลำตัว ขณะที่โดนกัดเหยื่อจะไม่รู้สึกตัว นั่นก็เพราะขณะดูดเลือด ปลายท่อซึ่งอยู่บริเวณปาก จะปล่อยสารที่เป็นตัวไม่ให้เลือดช็อค คล้ายยาสลบทำให้จณะโดนกัดจะไม่รู้สึกเจ็บปวด กระทั่งมีอาการคัน หากเกามากๆ จะยิ่งอักเสบและติดเชื้อซ้ำ


วงจรชีวิตและการขยายเผ่าพันธุ์ จะเริ่มอายุเฉลี่ย 6-12 เดือน โดยตัวผู้จะใช้อวันยวะสืบพันธุ์แทงตัวเมียเพื่อผสมพันธุ์ และเมื่อทำหน้าที่ผสมพันธุ์เสร็จตัวผู้จะตายทันที ส่วนตัวเมีย หลังจาก 7-14 วัน หากได้กินเลือดมันจะเริ่มวางไข่ตามซอกที่มิด วันละ 5 ใบ เป็นระยะเวลานาน 50 วัน เมื่อตัวอ่อนอายุได้ 30 วัน หากได้ดูดกินเลือดก็จะเข้าวัฏจักรใหม่อีกครั้ง แต่หนนี้ถ้ามันได้เลือดมาหล่อเลี้ยงชีวิต อายุจะยืนยาวเพียง 6 เดือนเท่านั้น และหากบริเวณที่ตัวเรือดหลบอาศัยอยู่ ไม่มีเหยื่อแวะมาให้ดูเลือด มันสามารถแฝงตัวรอได้นาน 12-18 เดือนเชียวล่ะ...


ตัวเรือดสามารถแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบบีจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้ กรณีที่ตัวเลือดไปกัดคนที่มีเชื้อดังกล่าว นอกจากนี้ยังสามารถแพร่เชื้อ ทริพาโนโซมา ครูไซ (Trypanosoma cruzi) ซึ่งเป็นเชื้อพยาธิในเลือดได้ด้วย

ตัวเรือด..เป็นภัยต่อมนุษย์ และมนุษย์ก็คือพาหะสำคัญ อีกทั้งยังเป็นปัจจัยในการแพร่ขยายเผ่าพันธุ์ วิธีกำจัดไปให้หมดนั้นเป็นเรื่องยาก ตราบใดที่เรายังต้องเดินทางไป-มาอยู่ จึงทำได้เพียงการป้องกันตัวเองไม่ให้โดนตัวเรือดกัด โดยหลีกเลี่ยงการอยู่ในที่สกปรกหรืออยู่ร่วมกับคนที่ไม่รักษาความสะอาดร่างกายหรือเสื้อผ้า เป็นต้น

ส่วนที่บ้านอยู่อาศัยของเรานั้น วิธีการป้องกันที่ดีที่สุดที่จะไม่ให้ตัวเรือดมาอยู่อาศัยก็คือทำความสะอาดบ้าน นำที่นอนหทอน ผ้าห่มออกมาตากแดดบ่อยๆ ดูแลเรื่องสุขอนามัยให้สะอาดเพียงเท่านี้มันก็ไม่มาขออาศัยอยู่ และเราก็ปลอดภัยจาก.."ตัวเรือด..มหาภัย"

ไตวาย ไม่ตายไว

ไต (รวมทั้งต่อมหมวกไตด้วย) มีบทบาทสำคัญยิ่งในการควบคุมการเจริญเติบโตของร่างกาย การพัฒนาสมอง การสร้างกระดูก การสร้างเม็ดเลือด สมรรถภาพทางเพศ การสืบพันธ์และความชรา ทั้งยังมีความสัมพันธ์อันใกล้ชิดกับระบบประสาทและระบบคุ้มกันด้วย


ปกติไตจะเริ่มเสื่อมลงตั้งแต่อายุ 30 ปี ซึ่งเป็นความเสื่อมของร่างกายจึงไม่อาจหลีกเลี่ยงได้ ส่วนจะเสื่อมเร็วช้า หรือมากน้อยจะไม่เท่ากันในแต่ละคน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปจจัยหลายอย่าง

โรคไตมีมากมายหลายชนิด บางชนิดไม่มีอาการบางชนิดอาการมาก บางชนิดปฏิบัติตนให้ถูกต้องก็หายได้โดยไม่ต้องใช้ยา บางชนิดต้องกินยาตลอดชีวิต


โรคไตวายคือภาวะที่ไตทำงานผิดปกติ ไม่สามารถขับน้ำและของเสียออกจากร่างกายได้ ทำให้ร่างกายเสียสมดุล และเลือดเป็นพิษ ผู้ป่วยจะมีอาการอ่อนเพลีย ซึม คลื่นไส้ และเสียชีวิตในที่สุด


โรคไตวายมี 2 แบบ แบบเฉียบพลัน ซึ่งไตวายชั่วคราวสามารถฟื้นกลับมาทำหน้าที่ได้อีก หายเป็นปกติได้ และแบบเรื้อรัง ซึ่งการทำงานของไตเสียอย่างถาวรไม่สามารถทำหน้าที่ได้อีกแล้วเมื่อเป็นโรคไตวายเรื้อรังแล้วผู้ป่วยควรจำกัดอาหารบางอย่าง เช่น อาหารเค็ม อาหารที่มีโปรตีนสูง ถ้าความดันโลหิตสูงต้องคุมให้ดี ยาจะช่วยลดอาการได้บ้าง แต่ไม่มียาอะไรที่จะขับของเสียและน้ำออกจากร่างกายได้ นอกจากวิธีการล้างไต


การล้างไตปัจจุบันมี 2 วิธี


1.วิธีการล้างไตทางหน้าทอง วิธีนี้ใช้สายยางฝังไว้ในช่องท้องอย่างถาวร และใส่น้ำนาเข้าไปในช่องท้อง เพื่อล้างเอาของเสียในเลือดออก ต้องเปลี่ยนถ่ายน้ำยาวันละ 4-5 ครั้ง ทุกวัน วิธีนี้มีข้อดีที่ทำเองที่บ้านได้ แต่มีข้อเสียที่อาจเกิดจากการติดเชื้อในช่องท้องสูงเมื่อทำไปนานๆ และมีการสูญเสียโปรตีนออกมาทางน้ำยามากในแต่ละวัน


2.การฟอกเลือด เป็นการดูดเลือดจากผู้ป่วยไปล้างเอาน้ำและของเสียออกโดยใช้ไตเทียม (เครื่องฟอกเลือด) เลือดที่ล้างแล้วจะไหลกลับเข้ามาในตัวผู้ป่วยวิธีนี้ใช้เวลาครั้งละประมาณ 4 ชั่วโมง เพื่อที่จะให้ได้ผลดีควรฟอกเลือดสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง


ความรู้เกี่ยวกับการดุแลตนเองสำหรับผู้ที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังและได้รับการผ่าตัด ดังนี้


1.คำแนะนำและการดูแลตนเองสำหรับผุ้ป่วยไตวายเรื้อรังที่ใส่หลอดสวนชนิดชั่วคราวเพื่อใช้สำหรับฟอกเลือด

  • การใส่หลอดชนิดชั่วคราวสามารถใช้ฟอกเลือดได้ทันทีแต่ไม่ควรให้ยาป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวเมื่อฟอกเลือดครั้งแรก

  • ระวังอย่าให้แผลหรือหลอดเลือดถูกน้ำ แต่ถ้าถุกน้ำควรไปโรงพยาบาล เพื่อเปลี่ยนผ้าทำแผลใหม่

  • ทุกๆ ครั้งที่ใช้หลอดสวนฟอกเลือดจะต้องเปิดทำแผลใหม่ทุกครั้ง และต้องตรวจสอบบริเวรที่เป็นทางออกของหลอดสวนด้วยทุกครั้ง

  • ในกรณีมราใส่หลอดสวนที่ขาหนีบไม่ควรงอพับข้อสะโพกและไม่ควรให้อับชื้นจะทำให้ติดเชื้อง่าย

  • มาตามแพทย์นัดโดยเคร่งครัด


2.การดูแลตนเองสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและดำเพื่อใใช้สำหรับฟอกเลือด

  • หลังผ่าตัดใหม่ๆ ในสัปดาหืแรกไม่ควรขยับแขนหรือหัวไหล่ด้านนั้นมากเกินไป ควรให้แนบอยู่ข้างลำตัวไม่ควรกางแขนหรือหมุนแขนไปมา

  • หลังผ่าตัดเสร็จใหม่ๆ ไม่ควรใช้มือข้างนั้นยันพื้นเตียงเพื่อลุกขึ้นนั่งหรือเวลาย้ายเตียงจากเตียงผ่าตัดไปยังเปลเข็นผู้ป่วย

  • การใส่หลอดสวนชนิดถาวรควรใช้ฟอกเลือดหลังผ่าตัด 24 ชั่วโมง แต่ถ้าจำเป็นจริงๆ ก็สามารถใช้ฟอกเลือดได้เลย แต่ไม่ควรให้ยาป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวขณะฟอก

  • ระวังอย่าให้แผลหรือหลอดสวนถูกน้ำ แต่ถ้าถูกน้ำควรไปโรงพยาบาลเพ่อเปลี่ยนผ้าพันแผลใหม่

  • ทุกๆ ครั้งที่ใช้หลอดสวนฟอกเลือดจะต้องเปิดทำแผลใหม่ทุกครั้ง และต้องตรวจสอบบริเวณที่เป็นทางออกของหลอดสวนด้วยทุกครั้ง

  • ในกรณีที่ใส่หลอดสวนที่ขาหนีบไม่ควรงอพับข้อสะโพกและไม่ควรให้อับชื้นจะทำให้ติดเชื้อได้ง่าย

  • มาตามแพทย์นัดโดยเคร่งครัด

จะเห็นว่าการดูแลตัวเองสำหรับผู้ป่วยโรคไตที่ได้รับการผ่าตัดเพื่อรองรับการฟอกเลือดนั้นไม่ใช่เรื่องง่ายเลย แต่ก็เป็นเรื่องที่สามารถทำได้ เพียงทำตามคำแนะนำของแพทยือย่างเคร่งครัดเท่านั้น